סקירה כללית
תוכן עניינים
דלקת בגיד אכילס היא פציעת יתר של גיד אכילס, רצועת הרקמה המחברת את שרירי השוק בחלק האחורי של הרגל התחתונה לעצם העקב שלך.
דלקת בגיד אכילס מתרחשת לרוב אצל רצים שהגדילו לפתע את עוצמת או משך הריצות שלהם. זה נפוץ גם אצל אנשים בגיל העמידה העוסקים בספורט, כמו טניס או כדורסל, רק בסופי השבוע.
ברוב המקרים של דלקת בגיד אכילס ניתן לטפל בטיפול פשוט יחסית בבית תחת פיקוחו של הרופא. אסטרטגיות טיפול עצמי נחוצות בדרך כלל כדי למנוע אפיזודות חוזרות. מקרים חמורים יותר של דלקת בגיד אכילס עלולים להוביל לקרעים בגידים (קרעים) שעלולים לדרוש תיקון כירורגי.
תסמינים
הכאב הקשור לדלקת בגיד אכילס מתחיל בדרך כלל ככאב קל בחלק האחורי של הרגל או מעל העקב לאחר ריצה או פעילות ספורטיבית אחרת. פרקים של כאב חמור יותר עלולים להופיע לאחר ריצה ממושכת, טיפוס במדרגות או ספרינט.
אתה עלול גם לחוות רגישות או נוקשות, במיוחד בבוקר, אשר בדרך כלל משתפר עם פעילות קלה.
מתי לפנות לרופא?
אם אתה חווה כאב מתמשך סביב גיד אכילס, התקשר לרופא שלך. פנה לטיפול רפואי מיידי אם הכאב או המוגבלות חמורים. ייתכן שיש לך גיד אכילס קרוע (קרע).
סיבות
דלקת בגיד אכילס נגרמת על ידי עומס חוזר או אינטנסיבי על גיד אכילס, רצועת הרקמה המחברת את שרירי השוק לעצם העקב. גיד זה משמש כאשר אתה הולך, רץ, קופץ או דוחף על בהונותיך.
המבנה של גיד אכילס נחלש עם הגיל, מה שעלול להפוך אותו לרגיש יותר לפציעות – במיוחד אצל אנשים שעשויים להשתתף בספורט רק בסופי שבוע או שהגבירו לפתע את עוצמת תוכניות הריצה שלהם.
גורמי סיכון
מספר גורמים עשויים להגביר את הסיכון לדלקת בגיד אכילס, כולל:
- המין שלך.
- דלקת בגיד אכילס מופיעה לרוב אצל גברים.
- גיל.
- דלקת בגיד אכילס שכיחה יותר ככל שמתבגרים.
- בעיות פיזיות.
- קשת שטוחה באופן טבעי בכף הרגל שלך יכולה להעמיס יותר על גיד אכילס.
- השמנת יתר ושרירי שוק תפוסים יכולים גם להגביר את המתח בגידים.
בחירות אימון. - ריצה בנעליים בלויות עלולה להגביר את הסיכון לדלקת בגיד אכילס.
- כאבי גידים מופיעים בתדירות גבוהה יותר במזג אוויר קר מאשר במזג אוויר חם, וריצה בשטח הררי גם עלולה לגרום לך לפציעת אכילס.
- מצבים רפואיים.
- אנשים הסובלים מפסוריאזיס או לחץ דם גבוה נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח דלקת בגיד אכילס.
- תרופות.
סוגים מסוימים של אנטיביוטיקה, הנקראים פלורוקינולונים, נקשרו לשיעורים גבוהים יותר של דלקת בגיד אכילס.
סיבוכים
דלקת בגיד אכילס יכולה להחליש את הגיד, מה שהופך אותו לפגיע יותר לקרע (קרע) – פציעה כואבת הדורשת בדרך כלל תיקון כירורגי.
מְנִיעָה
למרות שלא ניתן יהיה למנוע דלקת בגיד אכילס, אתה יכול לנקוט באמצעים כדי להפחית את הסיכון שלך:
הגדל את רמת הפעילות שלך בהדרגה. אם אתה רק מתחיל משטר אימון, התחל לאט והגבר בהדרגה את משך האימון ועוצמתו.
קחי את זה בקלות. הימנע מפעילויות הגורמות ללחץ מוגזם על הגידים שלך, כגון ריצת גבעות. אם אתה משתתף בפעילות מאומצת, התחמם תחילה על ידי פעילות גופנית בקצב איטי יותר. אם אתה מבחין בכאב במהלך תרגיל מסוים, עצור ונוח.
בחר את הנעליים שלך בקפידה. הנעליים שאתה נועל בזמן אימון צריכות לספק ריפוד נאות לעקב שלך צריכות להיות בעלות תמיכה איתנה לקשת כדי לעזור להפחית את המתח בגיד אכילס.
החלף את הנעליים השחוקות שלך. אם הנעליים שלך במצב טוב אך אינן תומכות ברגליים, נסה תומכות קשת בשתי הנעליים.
למתוח מדי יום. הקדישו את הזמן למתוח את שרירי השוקיים וגיד אכילס בבוקר, לפני פעילות גופנית ואחרי פעילות גופנית כדי לשמור על גמישות. זה חשוב במיוחד כדי למנוע הישנות של דלקת בגיד אכילס.
חזקו את שרירי השוקיים. שרירי שוק חזקים מאפשרים לשוק ולגיד אכילס להתמודד טוב יותר עם הלחצים שהם נתקלים בהם בפעילות ובפעילות גופנית.
רכבת חוצה. החליפו פעילויות בעלות השפעה גבוהה, כגון ריצה וקפיצה, עם פעילויות בעלות השפעה נמוכה, כגון רכיבה על אופניים ושחייה.
אִבחוּן
במהלך הבדיקה הגופנית, הרופא שלך ילחץ בעדינות על האזור הפגוע כדי לקבוע את המיקום של כאב, רגישות או נפיחות. הוא או היא יעריכו גם את הגמישות, היישור, טווח התנועה והרפלקסים של כף הרגל והקרסול שלך.
בדיקות הדמיה
הרופא שלך עשוי להזמין אחת או יותר מהבדיקות הבאות כדי להעריך את מצבך:
צילומי רנטגן – בעוד שצילומי רנטגן אינם יכולים לדמיין רקמות רכות כגון גידים, הם עשויים לעזור לשלול מצבים אחרים שיכולים לגרום לתסמינים דומים.
אולטרסאונד – מכשיר זה משתמש בגלי קול כדי לדמיין רקמות רכות כמו גידים. אולטרסאונד יכול גם להפיק תמונות בזמן אמת של גיד אכילס בתנועה, ואולטרסאונד דופלר צבעוני יכול להעריך את זרימת הדם סביב הגיד.
הדמיית תהודה מגנטית (MRI) – באמצעות גלי רדיו ומגנט חזק מאוד, מכשירי MRI יכולים לייצר תמונות מפורטות מאוד של גיד אכילס/
טיפול בדלקת
דלקת בגיד בדרך כלל מגיבה היטב לאמצעי טיפול עצמי. אבל אם הסימנים והתסמינים שלך חמורים או מתמשכים, הרופא שלך עשוי להציע אפשרויות טיפול אחרות.
פיזיותרפיה
פיזיותרפיסט עשוי להציע כמה מאפשרויות הטיפול הבאות:
תרגילים – לעתים קרובות מטפלים רושמים תרגילי מתיחה וחיזוק ספציפיים כדי לקדם ריפוי וחיזוק של גיד אכילס והמבנים התומכים שלו.
סוג מיוחד של חיזוק הנקרא חיזוק "אקסצנטרי" – הכולל ירידה איטית של משקל לאחר העלאתו, נמצא מועיל במיוחד לבעיות אכילס מתמשכות.
מכשירים אורתוטיים – תוספת לנעל או טריז שמגביה מעט את העקב שלך יכול להקל על העומס על הגיד ולספק כרית שמפחיתה את כמות הכוח המופעלת על גיד אכילס.
כִּירוּרגִיָה
אם מספר חודשים של טיפולים שמרניים יותר לא עובדים או אם הגיד נקרע, הרופא שלך עשוי להציע ניתוח לתיקון גיד אכילס.
אורח חיים ותרופות ביתיות
אסטרטגיות טיפול עצמי כוללות את השלבים הבאים:
- מנוחה – ייתכן שיהיה עליך להימנע מפעילות גופנית במשך מספר ימים או לעבור לפעילות שאינה מכבידה על גיד אכילס, כגון שחייה. במקרים חמורים, ייתכן שיהיה עליך ללבוש מגף הליכה ולהשתמש בקביים.
- קרח – כדי להפחית כאב או נפיחות, מרחו שקית קרח על הגיד למשך כ-15 דקות לאחר האימון או כאשר אתם חווים כאב.
- דְחִיסָה – עטיפות או תחבושות אלסטיות לוחצות יכולות לעזור להפחית את הנפיחות ולהפחית את התנועה של הגיד.
- גוֹבַה – הרם את כף הרגל הפגועה מעל רמת הלב שלך כדי להפחית את הנפיחות. לישון עם כף הרגל הפגועה שלך מוגבהת בלילה.
איך להתכונן לקראת פגישה עם רופא?
סביר להניח שתביא תחילה את הסימפטומים שלך לתשומת לב רופא המשפחה שלך. הוא או היא עשויים להפנות אותך לרופא המתמחה ברפואת ספורט או רפואה פיזית ושיקומית (פיזיאטרית). אם גיד אכילס שלך נקרע, ייתכן שתצטרך לראות אורטופד.
לפני הפגישה שלך, ייתכן שתרצה לכתוב רשימה של תשובות לשאלות הבאות:
- האם הכאב התחיל בפתאומיות או בהדרגה?
- האם התסמינים גרועים יותר בשעות מסוימות של היום או לאחר פעילויות מסוימות?
- אילו סוגי נעליים אתה נועל במהלך פעילות גופנית?
- אילו תרופות ותוספי מזון אתה נוטל באופן קבוע?
למה לצפות מהרופא שלך
היה מוכן לענות על השאלות הבאות בנוגע לתסמינים הגורמים העשויים לתרום למצב:
- איפה זה כואב בדיוק?
- האם הכאב פוחת עם מנוחה?
- מהי שגרת האימונים הרגילה שלך?
- האם ביצעת לאחרונה שינויים בשגרת הפעילות הגופנית שלך, או שהתחלת לאחרונה להשתתף בספורט חדש?
- מה עשית להקלה על הכאב?
